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Peste

Synthèse des résultats biologiques

Recueillis par JRR il y a 12 mois

Nous publions ci-après un large extrait de la publication qu'on peut consulter sur le site de l'Institut Pasteur Madagascar.

Synthèse des résultats biologiques

Synthèse des résultats biologiques « Peste » (Mise à jour du 6 octobre 2017)

07/10/2017

Synthèse des résultats biologiques « Peste »
Mise à jour du 6 octobre 2017
Cas notifiés à l’IPM jusqu’au 5 octobre 2017
Unité Peste – Laboratoire Central de la Peste – Centre Collaborateur OMS
Unité d’Epidémiologie
Institut Pasteur de Madagascar

Les résultats contenus dans ce document concernent les données notifiées accompagnées des prélèvements biologiques reçus par l’Unité Peste de l’Institut Pasteur de Madagascar (IPM).

Important : ces résultats diffèrent de ceux de la Direction de la Veille Sanitaire et de la Surveillance Epidémiologique (DVSSE) du Ministère de la Santé Publique (258 cas déclarés dont 36 décès : réunion cellule de crise du 6 Octobre 2017 concernant 26 districts).

En effet, la DVSSE inclus des cas « alerte » (suspicion clinique avant résultats biologiques). De plus, il existe un délai entre la déclaration à la DVSSE et l’acheminement des prélèvements biologiques à l’IPM et donc le résultat des analyses.

Contexte

La peste est une maladie endémique à Madagascar. Elle présente chaque année une recrudescence saisonnière entre le mois de septembre et le mois d’avril. Cette zoonose touche surtout les hautes terres centrales à plus de 800m d’altitude. Chaque cas suspect de peste doit être déclaré et être accompagné de prélèvement biologique pour la confirmation. Cette dernière est réalisée au sein du Laboratoire Central Peste (LCP) qui est aussi un Centre Collaborateur OMS pour la lutte et les recherches sur la peste.

L’Institut Pasteur de Madagascar assure la supervision technique des activités du LCP hébergé dans son sein et assure la production et la distribution des tests de diagnostic rapide (TDR) pour le diagnostic de la peste au chevet des malades, au niveau des structures sanitaires publiques. Il réalise aussi la confirmation et la surveillance au laboratoire.

Formes cliniques

Peste bubonique : caractérisée par une fièvre, bubon (adénopathie sans porte d’entrée) douloureux, de siège inguinal ou crural, parfois axillaire, cervical, sous-maxillaire

Peste pulmonaire : caractérisée par une fièvre, une toux, des douleurs thoraciques et des crachats sanguinolents.

Définition de cas (adapté à partir des recommandations de l’OMS, 2006)

Cas suspect de peste : toute personne présentant un tableau clinique évocateur de la peste avec un contexte épidémiologique favorable (contact de personnes infectées ou décès successifs au sein d’une même famille, résidence ou voyage en zone endémique ou notion de mortalité murine ou évidence de piqûre de puces dans les 10 jours précédents)

Cas probable de peste : toute personne suspecte de peste avec TDR F1, ou sérologie, ou PCR positif.

Cas confirmé de peste : toute personne suspecte de peste chez laquelle Yersinia pestis a été isolée, OU une séroconversion a été observée (augmentation du titre en anticorps IgG de 4 fois), OU TDR F1 et PCR positifs Ou TDR F1 seul positif en zone d’endémie au cas où il n’y a pas d’autres tests possibles.

Points importants

  • Reprise de la saison pesteuse plus tôt qu’habituellement : 01 août 2017.
  • Epidémie de peste pulmonaire notifiée dans six régions selon la forme clinique à partir d’un cas décédé le 28 août.
  • Cas de peste en dehors des foyers connus et cas de peste pulmonaire dans des zones urbaines (Antananarivo, Toamasina).
  • Prélèvements reçus de 63 patients de Toamasina reçu dans l’après-midi du 5 octobre.
  • Depuis le 27 septembre, 775 tests de diagnostic rapide (TDR) ont été distribués par l’IPM dont 100 à Toamasina et 100 au Service Peste du Ministère de la Santé Publique.
  • 8 souches de Yersinia pestis isolées à ce jour qui sont sensibles aux antibiotiques recommandés par le Programme National de Lutte contre la Peste.

Situation globale (Madagascar)

Dans la présentation, nous avons distingué deux types de cas :

  • « Episode de peste pulmonaire » constitué de l’ensemble des cas diagnostiqués ayant un lien épidémiologique avec le premier cas de fièvre de peste pulmonaire survenu le 23 Aout 2017. Ce lien épidémiologique est établi à l’aide des fiches de notification qui, pour chaque cas, identifie les patients atteints de peste avec lesquels ils ont été en contact précédemment.
  • Autres cas : cas pour lequel le lien épidémiologique n’a pas été établi.

Du 1er août au 5 octobre 2017, 187 cas de peste ont été notifiés au LCP dont 112 sont liés à l’épidémie de peste pulmonaire (PP) et 75 autres cas.

Tableau 1 : Distribution des cas selon l’âge et le type d’épisode

187 cas notifiés au LCP du 01/08/2017 au 05/10/2017 (11 données manquantes)


 

 

Epidémie peste pulmonaire

Autres

Total

 

 

N

%

N

%

N

%

< 5 ans

12

11,6

13

17,8

25

14,2

5 – 14 ans

15

14,6

29

39,7

44

25,0

15 – 49 ans

68

66,0

27

37,0

95

54,0

50 ans et +

8

7,8

4

5,5

12

6,8

Total

103

100,0

73

100,0

176

100,0

 




http://www.pasteur.mg/wp-content/uploads/2017/10/20171007_Bulletin-Peste_IPM_06102017_VF.pdf



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    Liste des personnes exerçant des hautes fonctions et hauts emplois civils et militaires de l’Etat, candidates aux élections, assujetties à l’obligation de démission prévue à l’article 6 alinéa 5 de la Loi organique relative au régime général des élections et des référendums. II – Les personnes dont la nomination aux hautes fonctions et hauts emplois militaires est faite par décret en Conseil des Ministres : – Officiers Généraux ; – Inspecteur général de l’Armée Malagasy; – Inspecteur général de la Gendarmerie Nationale ; – Chef de l’Etat-Major général de l’Armée Malagasy ; – Commandant de la Gendarmerie Nationale ; – Adjoints au chef de l’Etat-Major général de l’Armée Malagasy; – Adjoints au Commandant de la Gendarmerie Nationale ; – Commandant des Forces Aériennes ; – Commandant des Forces Navales ; – Commandant des Forces d’Intervention – Commandant des Forces de développement ; – Chef d’Etat-major du commandement de la Gendarmerie Nationale ; – Commandants des régions militaires; – Commandants des Circonscriptions inter-régionales de la Gendarmerie Nationale ; – Tous autres fonctions et hauts emplois militaires dont la nomination est faite par décret en Conseil des Ministres.

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  • 14 Aug. 2018 - 13:29-

    CEPE 2018. Le nombre de candidats inscrits à l’examen du CEPE qui aura lieu ce mardi 14 aout 2018 est de 551.655. Ils seront répartis dans 13.638 salles des 1.833 centres d’examen de tout Madagascar. Parmi ces candidats inscrits, 17 malvoyants et 19 sourds-muets vont participer aux épreuves du CEPE dans les cinq provinces de Madagascar, à l’exception de Mahajanga. Pour la DREN SAVA on compte 39 315 candidats qui se répartissent dans 86 centres d’examen. Il est à rappeler que les sujets diffèrent suivant la région et le diplôme a une valeur nationale.

  • 14 Aug. 2018 - 06:59-

    CEPE sy Laharana maitso 020 30 807 86. Manomboka ny talata 14 Aogositra dia ho apetraka eto anivon’ny Minisiteran’ny Fanabeazam-Pirenena ny « cellule » iray iraisan’ireo sampandraharaha mikirakira ny fanadinana izay hanangona ny vaovao rehetra manodidina ny fizotry ny fanadinana CEPE. Azonareo antsoina amin’ny laharana maitso 020 30 807 86.


  • 11 Aug. 2018 - 10:19-

    3 nouveaux candidats. Ce 10 août, trois candidats ont déposé leur dossier de candidature à l'élection présidentielle auprès de la Haute Cour Constitutionnelle à savoir : Dr Jules Etienne présenté par le parti MAFI (Madagasikara Fivoarana),  Zafimahaleo Rasolondraosolo, dit Dama Mahaleo, candidat du parti Manajary Vahoaka; et Paul Andrianiaina Rabary, candidat du parti MIASA. Ainsi, depuis l’ouverture de la période de dépôt des dossiers 7 candidats en tout ont déposé leur dossier (Andry Rajoelina, Jean Ravelonarivo, Mailhol Dieu Donné, Fanirisoa Erinaivo).

  • 04 Aug. 2018 - 08:57-

    Candidature du général Jean Ravelonarivo. Zaza Ramandimbiarison et Ambroise Tata ont procédé dans la matinée de ce 3 aout, au dépôt des dossiers de candidature à l'élection présidentielle du général Jean Ravelonarivo, ancien Premier ministre auprès de la Haute Cour Constitutionnelle (HCC). Il est le deuxième candidat à avoir déposé son dossier. Jean Ravelonarivo a été présenté par le parti politique Antokom-Bahoaka Malagasy ou ABA.  Pour mémoire ce parti politique a fait connaître son existence au cours du mois d’avril de cette année 2018.

  • 04 Aug. 2018 - 07:57-

    Andry Rajoelina premier candidat à déposer son dossier. L’ancien président de la Transition, s'est fait représenter par Andry Herizo Rakotozafy, éphémère directeur de cabinet du Premier ministre Ntsay Christian, dans l'après-midi de ce 1er aout, auprès de la Haute cour constitutionnelle (HCC) à Ambohidahy, pour déposer son dossier de candidature à l'élection présidentielle. Cela s’est passé au moment même où le candidat Rajoelina faisait son show au Palais des sports de Mahamasina pour présenter son IEM ou Initiative Emergence de Madagascar.

  • 27 Jul. 2018 - 13:45-

    Niala tsy ho filohan’ny antoko HVM izy. Nametra-pialana tsy ho Filoha Nasionalin'ny antoko HVM i Rivo Rakotovao. « Tsy miala HVM ny tenako fa miala tsy ho Filoha Nasionaly fotsiny ihany ho fanajana ny lalàna » hoy izy. Nambarany ihany koa fa tsy manangam-pahavalo ary tsy manam-pahavalo ny HVM fa safidin’ireo izay niala noho ny tsy fitovian-kevitra politika sy tsy fitovian-kevitra eo amin'ny fitantanana ny Firenena ny zava-mitranga. Nanamafy ny fangatahany sy fanolorany ny Filoha Rajaonarimampianina hirotsaka ho fidiana indray ny antoko HVM. Soritana fa ny Lalampanorenana dia milaza fa tsy mahazo mandray anjara amin’ny fiainana antoko politika ny filoham-pirenena (adininy faha-49).

  • 23 Jul. 2018 - 08:57-

    Antonio Benedito Sanchez s’en va. L’ambassadeur de la délégation de l’Union européenne pour Madagascar et l’Union des Comores, Antonio Benedito Sanchez quittera Madagascar satisfait du travail qu’il a accompli durant son mandat. Il a confié qu’il prendra la direction du Mozambique tandis que son successeur, l’Italien Giovani Di Girolamo arrivera dans la Grande île vers le début du mois de septembre. Il sera remplacé par L’Italien Giovani Di Girolamo.En attendant la prise de fonction du nouvel Ambassadeur, le Ministre Conseiller Lothar Jaschke assurera son intérim.

  • 30 Jun. 2018 - 08:40-

    Remplacement à l’Assemblée Nationale. « Le Député dont siège devient vacant est remplacé par le suppléant élu en même temps que lui, sauf en cas d’annulation de l’élection, jusqu’au renouvellement de l’Assemblée nationale ». .Que suivant le certificat de décès n°65969 versé au dossier, sieur ABDILLAH est décédé le 21 février 2018 à l’hôpital Apollo de New Delhi. La vacance d’un siège de Député à l’Assemblée nationale est constatée, à la suite du décès de sieur ABDILLAH. Est proclamé Député à l’Assemblée nationale, le candidat EDIZARD, premier suppléant de la liste VPM-MMM de Vohémar. (Arrêt de la HCC du 28 juin 2018).

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