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Lakroan'i Madagasikara
déchets médicaux

L’insécurité au sein de l’hôpital ne nous réveille pas

Rakotoson il y a 4 années

Que faire des déchets médicaux? Que faire pour assurer lé sécurité sanitaire des patients et des visiteurs et autres usagers venant dans les formations sanitaires et hôpitaux?

L’insécurité au sein de l’hôpital ne nous réveille pas

Sans peur. Malgré qu’un membre de la famille soit hospitalisé pour cause de maladie contagieuse cela n’empêche pas les gens de venir à l’hôpital pour rendre visite à ce malade, pour assurer la garde. C’est un devoir sacré. On vient en nombre pour témoigner de ce lien de parenté, par amitié. On s’assoit par terre là où les malades ont certainement craché, près des services recevant les tuberculeux.


La coutume est plus forte

Cette notion de parenté au sein de la communauté malagasy est ancrée profondément. Si on regarde de près cette culture malagasy elle est parfois source d’insécurité au niveau sanitaire dans les hôpitaux. On peut citer deux exemples pour illustrer nos propos.

Placenta. Remettre le placenta ou ahitra à la famille de la parturiente est une pratique courante dans presque toute l’Ile. On imagine que les responsables d’une maternité publique ou privée n’oseront pas pour l’instant refuser de remettre ce ahitra. L’enterrement du placenta a une valeur symbolique énorme dans la société malagasy. Une valeur qu’on retrouve dans les dictons “tany nalatsahan’ny tavony…” (cette terre où a été enterré le placenta), le malagasy se sent épouser cette partie de l’Ile où une partie de son corps a été enterré. On sait que le placenta est ensanglanté. On n’ignore pas les risques de transmissions des maladies avec le sang ou le liquide corporel. Qu’importe. Forcément ces restes anatomiques constituent un foyer de déchets infectieux. Pour l’instant on n’a pas encore entendu parler des conséquences néfastes suite à ces remises de placenta (ou de prépuce pour les circoncisions). Rares sont les personnes qui diront que cette pratique coutumière soit source d’insécurité sanitaire. Et pourtant quand on lit les documents au niveau du Ministère de la santé, les techniciens reconnaissent que les restes anatomiques (le placenta y est cité) figurent parmi les déchets ayant le potentiel de transmettre des agents infectieux aux hommes et aux animaux.

Remettre le placenta est un geste séculaire. Il est devenu anodin. Tant de gestes anodins effectués dans les hôpitaux sont causes de risque d’insécurité dans les formations sanitaires. On peut encore citer le cas des mpanati-bary. Qui d’entre nous peut assurer que la préparation des repas que nous apportons pour le garde-malade et à plus forte raison pour le malade lui-même, a suivi les règles minimales d’hygiène exigées en milieu hospitalier? Personne. Il y a les préparations, les ustensiles utilisés, le transport… Oui, les repas ont été préparés avec amour. Mais l’amour ne suffit pas pour garantir la sécurité sanitaire.


Nouvelle politique nationale

Au-delà de ces gestes anodins que nous effectuons tous dans les hôpitaux, le problème de la gestion des déchets médicaux est un problème réel. Crucial suivant les déchets. Certains déchets sont hautement toxiques. Par exemple le mercure dans les thermomètres ou dans certains tensiomètres. “Pour certains produits, il faut reconnaître que nous n’avons pas les infrastructures pour les détruire. Nous les réexpédions vers les sociétés où on les a commandés” déclare le Dr Tata Venance, chef de Service de Santé Environnement au sein du Ministère de la Santé publique.

Cet exemple montre que Madagasikara n’a pas les infrastructures nécessaires pour bien gérer les déchets médicaux. Pour bien gérer le dossier, le Ministère de la santé a organisé un atelier de lancement de la politique nationale de gestion des déchets médicaux et de la sécurité des injections à Madagasikara. Cet atelier a eu lieu le 25 juin dernier à Antananarivo. “La première politique nationale a été établie en 2005. Sa mise en pratique a souffert quelque peu des effets de la crise de 2009”, souligne le Dr Tata Venance. Ainsi la première politique nationale est vieille de 10 ans.

En faisant l’état des lieux durant l’atelier on sait que le pays est doté de 74 incinérateurs de type Montfort (soit moins de 4 incinérateurs par région). Quand on rapporte ce nombre avec le nombre de district on voit que 45 districts n’en sont pas pourvus. Pour pallier à cette insuffisance de petits brûleurs ont été installés pour les 200 centres de santé réhabilités dans le cadre du projet de soutien en santé, deuxième catégorie (CRESAN II). Pour mémoire, on rappelle qu’il existe environ 2500 centres de santé de base à travers le pays.

On peut lire dans le document préparatoire de la  nouvelle politique nationale que : “Les données issues de la capitalisation des résultats de la mise en œuvre de la Politique Nationale de gestion des déchets dans 95 formations sanitaires en 2011 sont les suivantes : 15,95% des personnels ont été formés, 28,42% des formations sanitaires disposent d’un plan de gestion des déchets dont 59,55% sont validés, 25,26% des centres de santé ont un comité d’hygiène dont 25% fonctionnels, 64,21% pratiquent le tri à la source”. On voit ainsi les efforts qui restent à faire pour éviter que les hôpitaux ne soient pas des foyers d’insécurité sanitaire.

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    Voyage pontifical. Le Saint Père confirme qu’il se rendrait prochainement au Soudan du Sud. « J’adresse une pensée spéciale au cher peuple sud-soudanais que je devrais aller visiter l’an prochain. Je souhaite renouveler mon invitation à tous les acteurs du processus politique national à chercher ce qui unit et à dépasser ce qui divise », a déclaré le Pape François.

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    Protection des enfants dans le monde numérique. Un congrès au Vatican sur le thème : “Promouvoir la dignité numérique de l’enfant – Du concept à l’enfant”, les 14 et 15 novembre prochains se tiendra à la Casina Pio IV, au Vatican. L'évènement est organisé par l’Académie pontificale des Sciences sociales, la “Child Dignity Alliance” et l’“Interfaith Alliance for Safer Communities”.

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    Assassinat en Syrie. Le lundi 11 novembre, le Père Joseph Hanna Ibrahim, de l'Église arménienne catholique, et son père Hovsep Bédoyan, ont été tués dans l'Est de la Syrie. Un double meurtre revendiqué par l'organisation de l'État islamique.

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  • 08 Nov. 2019 - 10:45-

    Qualification CAN 2021. Romain Métanire est arrivé à Madagascar pour la préparation des matchs entrant dans le cadre de la qualification pour la Coupe d'Afrique des Nations 2021. Pour rappel, Madagascar affrontera pour la première journée l'Ethiopie. Un match qui se déroulera au stade de Mahamasina le samedi 16 novembre prochain à 16h00.

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    Tompon-dakan'ny Afrika 3x3. Andalana hiazo ny renivohitry Ouganda ny delegasionina Malagasy amintsika manoratra izao hiatrika ny fiadina ny Tompon-dakan'ny Afrika 3x3.

    Mpitarika ny delegasionina: Rina Randrianarisoa

    Mpanazatra: Deda Randrianarivelo

    Mpilalao: Arnold Solondrainy - Elly Randriamampionona - Fabrice Mandimbison - John Ravelomanantsoa

    Hisy ihany koa ny "clinique" ho an'ny mpitsara 3x3. Manana solontena 2 Madagasikara hanatrika an'izany fampiofanana izany:

    Tojo Andriamanantsoa

    Yann Davidson

  • 07 Nov. 2019 - 11:00-

    Audience générale. Lors de l'audience générale de ce mercredi 6 novembre 2019, le Pape François a poursuivi sa série d'enseignements sur les Actes des Apôtres. «Cette ville, qui vivait à l’ombre des gloires antiques malgré la décadence politique, cultivait encore le primat de la culture», a expliqué le Pape en revenant sur le processus de christianisation de la culture grecque antique, un thème cher à son prédécesseur Benoît XVI. Dans le récit des Actes des Apôtres, Paul, confronté au paganisme grec, ne prend pas la fuite mais, au contraire, il cherche à «créer un pont pour dialoguer avec cette culture».

  • 05 Nov. 2019 - 07:08-

    Fampielezan-kevitra. Misokatra nanomboka ny 5 novambra 2019 izao ny fotoan’ny fampielezan-kevitra ho an’ny fifidianana ho ben’ny tanana andaniny ary ankilany ho an’ireo mpanolotsaina. Haharitra 21 andro izany. Tapitra ny 25 novambra amin’ny misasakalina ny fotoan’ny fampielezan-kevitra. Efa maro ireo kandida nametaka ny afisiny eny amin’ny vatan-drindrina rehetra eny. Mbola vitsy ireo nametraka izany eny amin’ny toerana natokan’ny Ceni hametrahana izany. Efa maro ireo olona misalotra ny akanjo (tee-shirt) miravaka ny sarin’ny kandida ho ben’ny tanana. Misy ireo kandida no manokatra ny fotoan’ny fampielezan-kevitra amin’ny alalan’ny fotoam-pivavahana. 

  • 04 Nov. 2019 - 14:17-

    Le ministre de l’intérieur évacué d’urgence à la Réunion. Tianarivelo Razafimahefa, ministre de l’intérieur et de la décentralisation, a fait une chute accidentelle ce dimanche 3 novembre 2019, dans l’après-mid, à Ambatolampy (Vakinankaratra). Dans un communiqué remis à la presse, on apprend que Tianarivelo Razafimahefa est « blessé et un examen plus profond permettra un meilleur diagnostic sur la gravité de son état ». « Toutefois, les premières consultations permettent de conclure que le pronostic vital n’est pas engagé ». Le régime a dépêché un hélicoptère pour le récupérer à Ambatolampy ; aussitôt arrivé à Antananarivo, il est évacué d’urgence à La Réunion.

  • 04 Nov. 2019 - 13:58-

    5 buts à 2… C’est sur ce score que le club Fosa Junior quitte la compétition Coupe de la Confédération de la CAF 2019. Après avoir gagné le match aller à Antananarivo sur le score de 2-0 et créé un grand espoir pour le match retour, le club fosa Junior s’est incliné sur le score sans appel de 5-0 avec un doublé de Alain Traoré (7 et 27e minute) et un doublé de Aziz à la 36 et 43e minute de la première mi-temps. Le match était plié au coup de sifflet annonçant la mi-temps. La deuxième période n’était qu’une simple formalité avec un but marqué par Laachir à la 69e minute.

  • 04 Nov. 2019 - 07:28-

    Dadah Rabel, lui aussi, s’en est allé. Le Groupe Mahaleo frappé d’un nouveau deuil. Quelques jours après l’enterrement de Fafah, voici que Dadah Rabel a tiré sa révérence. Le décès du Dr Andrianabela Rakotobe, plus connu sous son nom d’artiste Dadah, a été annoncé sur les réseaux sociaux ce dimanche 3 novembre. Une annonce difficile à croire dans la mesure où on vient d’enterrer Fafah. Une blague de mauvais goût pour tout le monde au lendemain de la journée de commémoration des défunts. Hélas, c’est une nouvelle réelle. Ainsi, Dadah rejoint Fafah, Raoul et son frère Nono. La rédaction de www.lakroa.mg s’associe à la douleur de la famille du défunt et de ses fans et du groupe Mahaleo. Paix à son âme.

  • 02 Nov. 2019 - 10:00-

    Angélus de la Toussaint. «La solennité de la Toussaint nous rappelle que nous sommes tous appelés à la sainteté, a d’emblée expliqué François. Les saints de tous les temps, que nous célébrons tous ensemble aujourd'hui, ne sont pas simplement des symboles, des êtres humains distants et inaccessibles. Au contraire, ce sont des gens qui ont vécu les pieds sur terre ; ils ont fait l'expérience du labeur quotidien de l'existence avec ses succès et ses échecs, trouvant dans le Seigneur la force de ressusciter encore et encore et de continuer sur le chemin.»

  • 31 Oct. 2019 - 07:18-

    Ambasadaoro any Chine. Tapaka nandritra ny Filankevitry ny Minisitra natao teny amin’ny Lapam-panjakana ny 30 oktobra 2019 ary araka ny tolo-kevitry ny Minisitry ny raharaham-bahiny dia voatendry ho Masoivohon’i Madagasikara miasa sy monina any amin’ny « République Populaire de Chine i Atoa Robinson JEAN LOUIS.

  • 31 Oct. 2019 - 07:11-

    Andramena. Tapaka nandritra ny Filankevitry ny Minisitra natao teny amin’ny Lapam-panjakana ny 30 oktobra 2019 Araky ny volavolan-kevitra naroson’ny Praiminisitra : Nolaniana ny didim-panjakana manafoana ny Komity iraisan’ny ministera misahana ny fanadiovana ny sehatry ny andramena araka ny didim-panjakana nametraka izany ny taona 2014. Noho ny fivoaran’ny toe-draharaha sy ny fitantanana ara-drafitra dia nafindra eny anivon’ny ministera ny fitantanana ny fanarahana ity sehatra iray ity ka ny sekretera jeneraly lefitra eo anivon’ny fiadidiana ny governemanta no hitantana ny filankevitra manaramaso ny famindrana sy ny fanafoanana ilay vaomiera iraisan’ny ministera izay ahitana solontena 2 avy ao amin’ny fiadidiana ny governemanta, 2 avy amin’ny ministeran’ny fitantanambola ary solontena 1 avy amin’ny ministeran’ny tontolo iainana.

  • 31 Oct. 2019 - 07:08-

    Fanesorana minisitra. Araky ny didim-panjakana noraisin’ny Filoham-pirenena avy amin’ny tolo-kevitry ny Praiminisitra dia nesorina tsy ho eo amin’ny toeran’ny Minisitra misahana ny angovo, ny rano ary ny akoranafo intsony Atoa Vonjy Andriamanga ka ny minisitry ny paositra sy ny fifandraisan-davitra ary ny fampiroboroboana ny haitao ara-kajy mirindra Atoa Christian Ramarolahy no misolo vonjy maika ny toerany (Filankevitry ny Minisitra teny amin’ny Lapam-panjakana ny 30 oktobra 2019).

  • 30 Oct. 2019 - 09:15-

    Qualification CAN 2021. Nicolas Dupuis a dévoilé la liste des joueurs convoqués pour les matchs de qualification de la Coupe d'Afrique des Nations 2021.

    Attaquants : Faneva Ima, Carolus, Njiva, Voavy Paulin, Gladyson

    Milieux : Ibrahim Amada, Ilaimaharitra, Dax, Jean Yves, Abel Anicet, Caloin, Bolida, Rayan, Baggio

    Défenses : Bapasy, Thomas Fontaine, Métanire, Morel, Théodin, Mario Bakary, Mombris

    Gardiens : Melvin, Nina, Joma

  • 29 Oct. 2019 - 13:00-

    Basketball. Lalao iraisam-pirenena telo no harahina manomboka ny alarobia 30 oktobra hatramin'ny 3 novambra.

    -ROAD TO BAL 

    -CCCOI Basketball Feminine 

    -2éme EDITION CHALLENGE ZONE 7 BASKET 3X3

    Ao amin'ny Lapan'ny Kolontsaina sy ny Fanatanjahantena no hanaovana ny lalao rehetra.

  • 29 Oct. 2019 - 09:35-

    Programme du pape jusqu’en janvier 2020. Le 28 octobre 2019, le Saint-Siège a publié le calendrier officiel des célébrations du pape François, de novembre 2019 à janvier 2020. Cliquez sur le lien pour les détails http://bit.ly/2oq31jn

  • 29 Oct. 2019 - 08:00-

    Taom-pianarana 2019-2020. Araka ny fandaminana nataon’ny ministera mpiahy dia manomboka ny alatsinainy 28 oktobra 2019 ny taom-pianarana 2019-2020 ary mifarana ny 30 jona 2020. Ireo no daty ofisialy na matetika aza dia ambara fa daty manokana ho an’ny fampianarana miankina amin’ny fanjakana ireo daty ireo. Matetika ihany koa dia ampidirin’ireo mpitantana sekoly tsy miankina mialoha oharina amin’ny daty navoakan’ny minisitera ny fidirana amin’ireny sekoly tsy miankina ireny. Ny fidiran’ny mpampianatra sy ny mpiasa birao dia efa talohan’ny 28 oktobra no natao.

  • 28 Oct. 2019 - 10:40-

    Programme des entraînements CCCOI. Pour le CCCOI du 29 octobre au 3 novembre prochain, voici le programme des entraînements du lundi 28 octobre 2019 au Palais des Sports Mahamasina.

    14h00: MB2ALL Madagascar

    15h00: BEAU VALLON HEAT Seychelles

    16h15: SBBC Madagascar

    17h30: GNBC Madagascar

    18h45: FUZ'ELLIPSE BASKET Mayotte

    20h00: COBRA SPORT CLUB Soudan

    21h00: KENYA PORTS AUTORITY Kenya

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